AOK Niedersachen
27.01.2022 13:33
AOK Niedersachen
27.01.2022 13:33
AOK Niedersachen
Hallo zusammen, immer nur Ablehnung wegen einer C-LEG Prothese, die wollen nur eine mechanische bezahlen, VDK ist auch eingeschaltet. AOK sagt eine mechanische würde ausreichen 
...jemand auch solche Probleme? LG Ralf
...jemand auch solche Probleme? LG RalfKommentare
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(Nutzer gelöscht) 27.01.2022 13:46
AOK ist der Größte Drecksladen ...
Kriegerbraut 27.01.2022 13:46
Vorm Sozialgericht nach Ablehnung Widerspruch klagen. Ob es Erfolg hat kann ich nicht beurteilen.
(Nutzer gelöscht) 27.01.2022 13:55
Keine probleme, da BG versichert. Aber von vielen bekannten die diese probleme haben. Da ist viel durchhaltevermögen gefragt. Viele sind dadurch zum ziel gekommen.
Garfield17 27.01.2022 13:55
Immer diese Verallgemeinerungen🙄
Meine Sachbearbeiter/ innen bei der AOK Rheinland/ Hamburg tun immer ihr Möglichstes und hatte noch nie Probleme mit denen wegen Verordnungen oder Anderes.🤔
Wird wohl auch Geschäftsstellen abhängig sein, wie bei anderen Dingen auch.
Meine Sachbearbeiter/ innen bei der AOK Rheinland/ Hamburg tun immer ihr Möglichstes und hatte noch nie Probleme mit denen wegen Verordnungen oder Anderes.🤔
Wird wohl auch Geschäftsstellen abhängig sein, wie bei anderen Dingen auch.
Nordlicht1961 27.01.2022 14:06
Wenn du den VDK mit an Bord geholt hast, hast du schon vieles richtig gemacht. Man hört ja öfter von solchen Geschichten. Durchhaltevermögen und Zuversicht sind auf jeden Fall wichtig.
Ein schwerst an MS erkrankter Bekannter muss bei seiner KK (eine andere, auch GKV) wirklich wegen jedem Pieps in Widerspruch gehen, zB wenn er ein neues Hilfsmittel braucht. Das ist nicht zu fassen! Bei anderen geht das alles sehr viel einfacher. Woran das genau liegt, weiß ich auch nicht, zumal es heutzutage in der Regel ja keine festen Sachbearbeitende mehr gibt.
Viel Glück!
Ein schwerst an MS erkrankter Bekannter muss bei seiner KK (eine andere, auch GKV) wirklich wegen jedem Pieps in Widerspruch gehen, zB wenn er ein neues Hilfsmittel braucht. Das ist nicht zu fassen! Bei anderen geht das alles sehr viel einfacher. Woran das genau liegt, weiß ich auch nicht, zumal es heutzutage in der Regel ja keine festen Sachbearbeitende mehr gibt.
Viel Glück!
Nordlicht1961 27.01.2022 14:09
Ach ja, wenn alles schief gehen sollte- einige TV-Verbrauchermagazine wie Markt im NDR kümmern sich uU auch um solch schwierige Fälle. Vielleicht so als Idee?
Thohom 27.01.2022 14:31
Leuts, das gibt entsprechende Urteile vom BSG, die man denen unter die Nase reiben kann. Die können nur verzögern, aber nicht verhindern.
Thohom 27.01.2022 14:44
Vielleicht ist das hier jetzt der richtige Platz, um auf Selbsthilfegruppen aufmerksam zu machen.
Da kann man seine Fragen auf den Treffen anbringen und kriegt meist eine gute Hilfestellung, weil man garantiert nicht der Erste ist, der dieses oder jedes Problem hat.
Da kann man seine Fragen auf den Treffen anbringen und kriegt meist eine gute Hilfestellung, weil man garantiert nicht der Erste ist, der dieses oder jedes Problem hat.
Thohom 27.01.2022 17:14
Nee, das ist das "Mutti muss hinterm Kleinkind her" Urteil....da wurden damals die Männer diskriminiert.
Es gibt ein aktuelleres Urteil. Hier gibt es dazu Info als Download.
Es gibt ein aktuelleres Urteil. Hier gibt es dazu Info als Download.
samsom 27.01.2022 18:42
https://www.gerechte-gesundheit.de/news/detail/kasse-muss-kosten-fuer-teure-prothese-erstatten.html
Hier ging es sogar um eine bessere Alternative zum genannten "C-LEG". Die eigentliche Urteilsschrift lässt sich mit Sicherheit auch finden. Wenn du mich fragst, wobei Prothesen gesundheitlich nicht mein Thema sind, klage auf das für dich Beste, was es zu holen gibt. Man könnte diese Bürokraten auch irritieren, indem man ihnen auf ihre Ablehnung einen Widerspruch mit der Forderung nach der noch besseren (respektive teureren) Variante sendet. Alles natürlich mit dem Dank, dass sie dich durch ihre Ablehungsbegründung, vonwegen keine Verbesserung, nach dem optimal möglichen haben suchen lassen. Und dabei ist dir dann ganz zufällig und dankenswerterweise die 46.000 Euro Variante untergekommen, die ja wohl zweifelsfrei eine Verbesserung darstellt. 😉
Hier ging es sogar um eine bessere Alternative zum genannten "C-LEG". Die eigentliche Urteilsschrift lässt sich mit Sicherheit auch finden. Wenn du mich fragst, wobei Prothesen gesundheitlich nicht mein Thema sind, klage auf das für dich Beste, was es zu holen gibt. Man könnte diese Bürokraten auch irritieren, indem man ihnen auf ihre Ablehnung einen Widerspruch mit der Forderung nach der noch besseren (respektive teureren) Variante sendet. Alles natürlich mit dem Dank, dass sie dich durch ihre Ablehungsbegründung, vonwegen keine Verbesserung, nach dem optimal möglichen haben suchen lassen. Und dabei ist dir dann ganz zufällig und dankenswerterweise die 46.000 Euro Variante untergekommen, die ja wohl zweifelsfrei eine Verbesserung darstellt. 😉
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